الفشل الكلوي الحاد
Acute kidney failure
التعريف:
هو فشل الكلية في إخراج الفضلات الزائدة إلي خارج الجسم وتحدث غالباً فجأة.
الأســـباب:
1- قلة الدم الواصل إلي الكلية وذلك يكون بسبب إما انخفاض في ضغط الدم أو أن الجسم تعرض إلي حرق افقده الكثير من السوائل وادي إلي الجفاف.
2- انحباس الدم الواصل إلي الكلية عن طريق الشرايين وذلك بسبب انسداد أو اضيقاق في الشريان المغذي إلي الكلية مما أدي إلي قلة الأوكسجين الواصل إلي انيببات الكلية مما أدي إلي توقفها عن الفلترة.
3- تناول الكثير من المضادات الحيوية والأدوية.
4- ضربة مباشرة علي الكلية.
5- عدوي مثل تسمم الدم و التهاب حوض الكلية.
6- انسداد في مجري التبول نتيجة وجود حصوة , سرطان أو نتيجة تضخم في غدة البروستاتا.
الأعراض و العلامات:
1- قلة في إدرار البول.
2- التبول ليلاً.
3- تورم في الأطراف السفلي.
4- قلة في الإحساس.
5- فقدان الشهية.
6- تقلب في المزاج.
7- هزل و ضعف عام.
8- صعوبة في التركيز و الانتباه.
9- بطء في المشي.
10- براز يحتوي علي دم.
11- قيئ به دم.
12- نزيف من الأنف.
13- ضعف في النمو.
14- طنين في الأذن.
15- ارتفاع ضغط الدم.
الفحوصات:
1- تحليل بول.
2- معدل الكرياتينين في الدم( مرتفع عن .(2mg/dl
3- معدل تصفية الكلية للفضلات وخاصة الكرياتينين ( قليل).
4- معدل البوتاسيم في الدم ( يكون مرتفع).
5- فحص غازات الدم الشرياني ( ABGs) يدل علي ارتفاع حموضة الدم.
6- تصوير الكلية بالصورة المقطعية ( .(CT
7- حقن صبغة في الشريان المغذي للكلية لفحص معدل الدم الواصل إليها.
8- صورة بالأشعة السينية .(x-ray) لتحديد سبب المشكلة.
الـعــــــلاج:
الهدف من العلاج هو منع تراكم الفضلات داخل جسم الإنسان وإعطاء الكلية الفرصة لمعاودة نشاطها وعملها من جديد.
علي الشخص الذي يعاني من الفشل الكلوي الحاد أن يقلل من تناول وشرب السوائل كي تتناسب مع معدل ما يخرجه من البول و يعدل من نظامه الغذائي مثل زيادة تناول الكربوهيدرات والتقليل من البروتينات و الأملاح و البوتاسيم.
استخدام المضادات الحيوية ومدرات البول قد تقلل من تفاقم المشكلة ولكن يجب أن تأخذ حسب استشارة الطبيب لمنع المضاعفات.
ممكن أن نعالج ارتفاع معدل البوتاسيم في الدم عن طريق إعطاء أدوية مثل:
الكالسيوم و الأنسولين بجانبه الجلوكوز وأدوية تساعد علي إخراج البوتاسيم الزائد من الجسم مثل (Kayexalate).
غسيل الكلي ممكن أن يساعد في إخراج الفضلات الزائدة إلي خارج الجسم
ومن الأعراض التي تدعو الشخص إلي اللجوء إلي غسيل الكلي هي التهاب في أغشية القلب , اضطراب في الحالة العقلية , ارتفاع في معدل البوتاسيم في الدم , قلة إدرار البول و عدم التحكم في إنتاج الفضلات النيتروجينية .
المهم دائما مواضيعك متميزة
تحياتي لك
ودمت بود