الإستعمالات
تختلف استخدامات العلاج باختلاف الشكل الصيدلاني؛ الاستخدامات المعتادة:
تستخدم كمخفف للألم (الخفيف الى المعتدل) و خافض للحرارة،
علاج بعض حالات الالتهاب ( التهاب المفصلي الروماتيدي، التهاب المفاصل الروماتيدي اليفعي، الفصال العظمي)
علاج أعراض عسر الطمث
علاج بعض حالات القناة الشريانية السالكة في الأطفال حديثي الولادة
موانع الاستعمال
موانع استخدام العلاج:
يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب الغير ستيرويدية الأخرى
يمنع استحدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية لقلب المفتوح (طعْمُ مَجازَةِ الشِّرْيانِ التَّاجِيّ)
كما يفضل تجنب العلاج في حالات:
اضطرابات النزف
قرحة معدية أو هضمية أو عفجية
ذآب حمامي
خلل في وظائف الكلى
التهاب الفم
التهاب القولن المتقرح
أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي
حمل (في الأشهر الأخيرة)
في حال استخدام العلاج في حالات القناة الشريانية السالكة؛ فلا يجوز استخدام العلاح في الحالات التالية:
الاصابة بعدوى
نزيف أو اضطراب في عملية التجلط في الجسم
التهاب معوي قولوني متقرح
خلل شديد في وظائف الكلى
الاحتياطات
فئة السلامة أثناء الحمل: "سي" ("دي" في الأشهر الثلاث الأخيرة من الحمل): يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.
الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، لا يستخدم ألا تحت اشراف الطبيب.
يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:
ربو قصبي
عملية لقلب المفتوح (طعْمُ مَجازَةِ الشِّرْيانِ التَّاجِيّ)
اعتلال أو أمراض في الكبد
ارتفاع ضغط الدم
اعتلال أو أمراض في الكلى
ذآب حمامي
وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب الغير ستيرويدة قد ترفع من خطر الاصابة بأمراض القلب و الشريايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، و السكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الاصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة و لأقصر فترة ممكنة.
قد يسبب تناول مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية بشكل عام التهاب في المعدة، قرحة معدية، أو نزيف في الجهاز الهضمي؛ ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حالياً أو سابقاً)، و لا تتناول العلاج على معدة فارغة و تجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، و العلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات. في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة فيجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولاً؛ فقد يصف الطبيب علاجاً آخر يحمي بطانة المعدة.
في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية يجب ايقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.
فد يسبب العلاج دوار، نعاس، عدم وضوح الرؤية، و أعراض عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة. في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج و مراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.
في حال كان المريض مصاباً ببيلة فينيل كيتونية (الفينيل كيتويويا) فيجب اخبار المريض أو الصيدلاني بذلك إذ قد تحتوي بعض المنتجات الصيدلانية على مادة الفينيل ألانين.
الأعراض الجانبية
من أعراض العلاج الجانبية:
غثيان، تقيؤ
انتفاخ البطن
صداع
دوار، نعاس
عسر هضم
عدوى بكتيرية (الحقن)
في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج و مراجعة الطبيب:
نزول براز أسود، احمر أو لونه مثل لون القطران
خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبة القهوة المطحونة في لونه و شكله
غثيان شديد، تقيؤ شديد أو ألم معدة شديد
حمّى لأكثر من 3 أيام
ألم أو انتفاخ مستمر لأكثر من 10 أيام
مشاكل في السمع او طنين في الأذن
معلومات استخدام الدواء
– يجب أن يؤخذ الدواء مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة , يمكن تناوله مع الحليب وبعض المنتجات قد تحتوي على البوتاسيوم .
– اذا كان الدواء على شكل محلول معلق (suspension) يجب ان يرج جيدا قبل الاستخدام ويعطى اذا كان المريض غير قادر على البلع .
– الحبوب القابلة للمضغ: يجب مضغها قبل بلعها وقد تخلط مع الطعام .
– إخبار الطبيب عند استخدم الدواء قبل اجراء اي عملية جراحية، بما في ذلك جراحة الأسنان .
– لا يستخدم الدواء قبل عمليات القلب المفتوح وبعدها الا بعد مرور فترة من بعد اجراء العملية .
– لا يجب اعطاء الاسيرين مع هذا الدواء واذا كان من الضروري اعطاء الدوائين مع بعضهم البعض يجب اعطائه نصف ساعة بعد او 8 ساعات قبل تناول الاسبرين.
– اذا كان الدواء يؤخذ لفترة طويلة فيجب اجراء فحوصات للتأكد من عدم وجود اثار جانبية .
– استخدام الدواء لفترات طويلة قد يزيد من احتمالية حدوث الجلطات القلبية.ارتفاع ضغط الدم,تقرح ونزيف المعدة لذا يجب اخذ الجرعة التي حددها الطبيب .
– اخبار الطبيب اذا كان المريض يعاني من امراض الكلى,ارتفاع ضغط الدم,الربو,ضعف في القلب .
– النزيف يكون اسهل مع الدواء لذا يجب الحذر ويجب استخدام فرشاة اسنان ناعمة.
– تجنب أخذ الكوليستيبول (colestipo) او الكوليستسرامين (cholestyramine) خلال ساعتين من أخذ هذا الدواء.
– لا يؤخذ لأكثر من ثلاث أيام لعلاج الحمى او اكثر من عشر ايام لعلاج الألم ويجب استشارة الطبيب .
– يجب المحافظة على كمية الماء بالجسم
– الاعشاب: هناك اعشاب يجب تجنبها منها :
اليانسسون, البابونج,الثوم,الزنجبيل,الشاي الاخضر , السوس,الفالفا,الحلبة,زهرة الربيع الليلي,الجنسنع .
التداخلات الدوائية
إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
مثبط الانزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل)
الأسبرين: يفضل تجنب تناول الأيبوبروفين في المرضى الذين يتناولون الأسبرين لحماية القلب إذ يؤثر الأيبوبروفين على مفعوله المميع للدم.
مدر البول
الليثيوم
الميثوتريكسات
مضادات مستقبلات الهيستامين-2 (المستخدمة في علاج القرحة المعدية) مثل الرانيتيدين و الفاموتيدين.
اشكال الدواء
يتوفر العلاج على صورة:
أقراص بجرعات: 100مغ، 200 مغ، 300 مغ، 400 مغ، 600 مغ، 800 مغ
أقراص قابلة للمضغ بجرعة 100 مغ
معلق فموي بتركيز: 100 مغ/ 5مل، 40 مغ/مل
محلول للحقن بتركيز 100 مغ/مل
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة و الحرارة.، تجنب التجميد.
طبعا المعلومات الواردة في الموضوع لمجرد العلم و ليس وصفة ممكن تغني عن إستشارة الطبيب
بوركت جهودك على ما طرحت
سبحان الله و بحمده سبحان الله العظيم
بارك الله فيك
عوفيت