السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
" اللهم صل على محمد و على آل محمد كما صليت على إبراهيم و على آل إبراهيم إنك حميد مجيد و بارك على محمد و على آل محمد كما باركت على إبراهيم و على آل إبراهيم إنك حميد مجيد"
كم من الوقت يجب استخدام دواء اليندرونايت (Alendronate) لعلاج هشاشة العظام؟
يمكن للنساء الأقل عرضة لكسور العظام اللاتي استخدمن دواء اليندرونايت (Alendronate) لمدة خمس سنوات, إيقاف الدواء.
ذكرت دراسة نشرت في مجلة الطب العام أن دواء اليندرونايت (Alendronate) أثبت قدرته على زيادة كثافة المعادن في العظام (BMD) وخفض فرصة حدوث كسور للنساء المصابات بهشاشة العظام بعد سن اليأس, لكن الحاجة إلى فترة علاج طويلة لم تتضح بعد, لاسيما أن الدواء يندمج مع العظام وعمر النصف الحيوي له يزيد عن عشر سنوات, و ضمت هذه الدراسة 1099 امرأة بعد سن اليأس (كان متوسط أعمارهن 73 سنة), واستخدمن الدواء لمدة خمس سنوات على الأقل في الأبحاث السريرية السابقة. تم بعد ذلك تقسيم المرضى عشوائيا لقسمين احدهما أعطي العلاج بجرعة (5 – 10 ملغ يومياً) والقسم الآخر أعطي علاج وهمي. وفي نفس الوقت تم إعطاء جميع المشاركات 500 ملجم كالسيوم يوميا و 250 وحدة دولية يوميا من فيتامين (د).
بعد خمس سنوات إضافية من متابعة المرضى, زادت كثافة المعادن في العظام (الورك, الفخذ, الرضفة وهي نتوء في الجزء الأعلى من عظمة الفخذ أو الفقرات القطنية) بمعدل 2-3% لكلا المجموعتين سواء التي أعطيت دواء وهمي أو التي أعطيت دواء اليندرونايت, بالرغم من أن كثافة المعادن في العظام للنساء التي أعطين الدواء الوهمي أعلى بقليل عن المجموعة الأخرى وذلك قبل بداية الدراسات السابقة أي عشر سنوات.
لوحظ أن العلامات الحيوية لتكوين العظام في المجموعة التي أعطيت الدواء الوهمي كانت أعلى بشكل واضح من المجموعة التي تأخذ الدواء الفعلي. إلا أنه لا يوجد فرق بين المجموعتين في معدل حدوث الكسور غير الفقرية (العمود الفقري), لكن نسبة الكسور الفقرية التي لها أعراض تحدث يشكل أقل في المجموعة التي تأخذ دواء اليندرونايت حيث كانت النسبة 2.4% بينما هي 5.3% في المجموعة الأخرى.
وقد خرجت الدراسة بتوصية تفيد أنه باستطاعة النساء الأقل عرضة للإصابة بالكسور إيقاف الدواء وذلك بعد مراجعة الطبيب, أما النساء اللاتي تعرضن لكسور سابقة أو اللاتي يعانين من نقص في كثافة العظام يجب أن يواصلن استخدام الدواء.
سبحانك لا إله إلا انت إني كنت من الظالمين
و السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
بارك الله فيكي
عوفيتي