ميغليتول miglitol 2024.

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الميغليتول MIGLITOL هو من مثبِّطاتِ ألفا غلوكوزيداز الفمويَّة oral alpha-glucosidase inhibitor؛ يعمل كمُضاد للسكَّري غير المعتمِد على الأنسولين.
• يُعطى الدَّواءُ للبالغين عن طَريق الفَم بمقدار 25 ملغ ثلاثَ مرَّات باليوم مع بداية الطَّعام، ويمكن زيادةُ الجرعة إلى 50 ملغ ثلاثَ مرَّات باليوم بعدَ 4-8 أسابيع. والجرعةُ القصوى هي 100 ملغ ثلاثَ مرَّات باليوم.


آلية عمل الدواء

يمنع هذا الإنزيمُ تحطيمَ الكربوهيدرات المعقَّدة إلى الغلوكوز، ويبطئ امتصاصَ السكَّر والسكَّريات المعقَّدة من الأمعاء الدقيقة. وتؤدِّي هذه العمليةُ إلى انخفاض نسبة السكَّر في الدَّم (نقص سكَّر الدَّم) إلى المستوياتِ الطبيعيَّة بعدَ وجبات الطَّعام.

ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لايوجد.

دواعي استعمال الدواء

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ لخفض نسبة السكَّر في الدَّم لدى مرضى السكَّري.

موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه الميغليتول أو أيِّ مُكَوِّن آخَر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دَواءٍ آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يعانِي من إحدى الحالات التَّالية: الحُماضُ السكَّري, مشاكل الهضم, أمراض الالتِهاب المعوي, انسداد الأمعاء, سوء الامتِصاص, سوء التَّغذية, تقرُّح القولون.


ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ بمفرده أو مع أدوية السكَّري الأخرى.
• يجري استعمالُ هذا الدَّواء مع بدء الأكل.
• يجب اتِّباعُ نظامٍ غذائي وبرنامج للتَّمرينات الرياضيَّة، وذلك حَسب تَوصيات مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.


تداخل الدواء مع الطعام

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ بمفرده أو مع أدوية السكَّري الأخرى.
• يجري استعمالُ هذا الدَّواء مع بدء الأكل.
• يجب تجنُّبُ المَشروبات الكُحوليَّة.


تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

قبلَ استِعمال هذا الدَّواء، يجب إخبارُ الطَّبيب إذا كان المريضُ يُستعمِل أياً من الأدوية
التَّالية:
– حاصِرات بيتا، مثل البروبرانولول Propranolol.
– الأدوية التي تقلِّل من الحموضة في المعدة، مثل الرَّانتيدين Ranitidine أو السِّيميتدين Cimetidine.
– الدِّيجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب).
– أدوية السكَّري الفمويَّة، مثل التُّولبوتاميد Tolbutamide والكلوربروباميد Chlorpropamide والغليبوريد Glyburide والغليبيزيد Glypizide.
– مدرَّات البول الثيازيديَّة، مثل الهيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide.
– الستيرويدات القشريَّة، مثل البريدنيزون Prednisone.
– هرمون الإستروجين أو حُبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين.
– أدوية الغدَّة الدرقية.
– الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب).
– حاصِرات قَنوات الكالسيُوم، مثل الفيراباميل Verapamil (دواءٌ للذَّبحة الصَّدرية) والنِّيفيديبين Nifedipine.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.


ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب استعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعَة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.


ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يُنصَح بحَمل بطاقة تحذير طبِّي لمن يُعاني من المرض.
• يجب مُراجعَةُ الأدوية الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواءُ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأدوية.
• إذا كان المريضُ يُستعمِل هذا الدَّواءَ مع أدوية السكَّري الأخرى, فيجب أن يحملَ مع سكاكر أو ما شابه لمُعالجة انخفاض نسبة السكَّر في الدَّم.
• يجب تجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المريضةُ حاملاً أو تُخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.


ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• آلام في البطن.
• إسهال.


ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• يجب فحصُ نسبة السكَّر بالدَّم حسب نصيحةِ وإرشادات مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• فحص الدَّم بانتظام، واستِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب فحصُ العينين مرَّةً كلَّ عام, وزيارة طَبيب الأقدام.


ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• ظهور أَعراض أو عَلامات العدوى المِكروبيَّة، وهذا يشتمل على الحمَّى أو الرعشة أو التهاب الحلق الشَّديد أو أَلَم الأذن أو الجيوب الأنفية, أو السُّعال, أو زيادة القشع أو تغيُّر لونه, أو الأَلَم أثناء التبوُّل, أو قرحات الفم, أو الجرح الذي لا يلتئم, أو الحكَّة أو أي أَلَم في الشَّرج.
• انخفاض شَديد في نسبة السكَّر بالدَّم أو ارتفاع شَديد فيه.
• الطَّفح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.


ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجَة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تَخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.


إرشادات عامة