السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
" اللهم صل على محمد و على آل محمد كما صليت على إبراهيم و على آل إبراهيم إنك حميد مجيد و بارك على محمد و على آل محمد كما باركت على إبراهيم و على آل إبراهيم إنك حميد مجيد"
لتصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• البليومَيسين Bleomycin هو بِبتيد سكَّري، يَنتَمي إلى المُضادَّاتِ الحيويَّة السامَّة للخَلايا cytotoxic antibiotics والمُضادَّة للسَّرطان Antineoplastic Agents، يُستعمَل في العَديد من الحالاتِ الوَرميَّة وبمشاركاتٍ مختلفَة أحياناً مع أَدويةٍ كيميائيَّة أخرى.
• يُعطى الدَّواءُ في العَديدِ من الحالاتِ الوَرميَّة؛ ففي البالغين المُصابين بالسَّرَطانَة الحَرشَفيَّة الخَلايا squamous cell carcinoma، على سَبيل المثال، يُعطى بمقدار 0,25-0,50 وحدة/كغ (10-20 وحدة/م2) عن طَريق الوَريد أو العَضَل أو تحت الجلد أسبوعياً أو مرَّتين في الأسبوع، وقد يستغرق العلاجُ 3 أسابيع حتَّى يبدأ التحسُّن؛ وفي سرطانِ الخصيَة وفي لمفومةِ لاهودجكين non-Hodgkin’s Lymphoma بالمقدار والجرعات نَفسهما.
آلية عمل الدواء
• يَقتَلُ البليومَيسين الخلايا من خلال الارتِباط بالمادَّة الوراثية (الدي أن إيه DNA) وتَقطيع سِلسلة الحمض النَّووي، ويكون ذلك في مرحلةِ الانقِسام من دورة حياة الخلية، وبذلك يمنع الخليةَ السَّرطانيَّة من النموِّ.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد.
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة أنواع مختلفة من السَّرطان.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لمنع تكوُّن السائل داخلَ غشاءِ الرِّئة، أو ما يُدعى الجَنب، في الانصِبابِ الجَنبِيِّ الخَبيث malignant pleural effusion.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه البليومَيسين أو أيِّ مكوِّن آخَر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التحسُّس التي اصابتك والكيفية التي اثرة بها عليك. ويتضمن ذلك الكشف عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يعانِي من أمراض في الرِّئة.
• إذا كانت المَريضةُ حاملاً أو يُحتمَل أن تكونَ حامِلاً.
• إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يُؤخَذُ هذا الدَّواءُ على شكل حقنةٍ في العضل أو الوَريد أو تحت الجلد.
• يُؤخَذُ هذا الدَّواءُ في الحيِّز حول الرِّئَة.
تداخل الدواء مع الطعام
• يُؤخَذ هذا الدَّواءُ على شكل حقنةٍ في العضل أو الوريد أو تحت الجلد.
• يُؤخَذُ هذا الدَّواءُ في الحيِّز حول الرِّئَة.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• يمكن، عندَ استخدام البليوميسين مع السِّيسبلاتين Cisplatin (دَواءٌ مُضادٌّ للأَورام)، أن تزدادَ السمِّية الكلويَّة بالبليوميسين عن طريق الحدِّ من زوالِه من الجسم عن طَريق الكُلى.
• يمكن، عندَ استخدام البليوميسين مع كبريتات الفينبلاستين Vinblastine، أن تحدثَ آثارٌ ضارَّة على القلب.
• تُقلِّل المعالجةُ الكيميائيَّة استجابةَ الجسم المناعية. وهذا يعني أنَّ اللقاحاتِ تَكون أقلَّ فعَّاليةً إذا ما أُعطِيَت خِلال فترة المُعالجَة، كما أنَّ اللقاحاتِ الحيَّةَ قد تُسبِّب عدوى خَطيرة.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدَة.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِشارةُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية لتَحديد موعدٍ جَديد.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• إذا كان عمرُ المريض خمسةً وسَبعين عاماً أو أكثر, يجب تناولُ هذا الدَّواء بحذرٍ شَديد، لأنَّه يكون أكثر تعرُّضاً للآثار الجانبيَّة للدَّواء.
• يجب إِخبارُ طَبيب الأسنان والجرَّاح ومقدِّم الرِّعاية الصحِّية عندَ استِعمال هذا الدَّواء.
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• إذا كان المَريضُ كثيرَ التدخين, يجب استشارةُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ قد جرى عِلاجُه بالأشعَّة العلاجية, يجب استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب استعمالُ وسيلةٍ آمنة لمنع الحمل, لكي تَتَجنَّبَ المريضةُ الحملَ في أثناء استِعمال هذا العَقار.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• تَهيُّج الجلد.
• يَندر حُدوث تليُّف في الرِّئة.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعِلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• صُعوبة في التنفُّس.
• سُعال مُتَواصِل لا ينقطِع.
• تَهيُّج شَديد في الجِلد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يجري تناولُ هذا الدَّواء فقط في المكان المخصص لمُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية ولا يسمح بحفظه أو تخزينه بالمنزل
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، كما لا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
سبحانك لا إله إلا انت إني كنت من الظالمين
و السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
شكرا جزيلا .
دمتي بسعاده ..
بارك الله فيكي
عوفيتي
بارك الله فيك