تخطى إلى المحتوى
الرئيسية » ميتوبرولول

ميتوبرولول 2024.

ميتوبرولول هو عامل انتقائي بيتا 1 (انتقائي القلب)، عامل محصرالمستقبلات الأدرينية ، بدون نشاط واضح على استقرار الغشاء ، أو نشاط الودي في مدى الجرعات العلاجية. انتقائية القلب ليست مطلقة ، وعلى جرعات (< 100 ملغ) ميتوبرولول يثبط أيضا مستقبلات بيتا 2 ، والتي توجد أساسا في عضلات الشعب الهوائية والأوعية الدموية؛ للاحتفاظ بإنتقائية ميتوبرولول من المهم استخدام أقل جرعة فعالة. ميتوبرولول يقلل من قوة ضخ القلب وكمية ضخ الدم كما و يجعل ضربات القلب أبطئ وبشكل منتظم. و يسبب استرخاء الأوعية الدموية واتساعها، والتسبب بخفض ضغط الدم.

الإستعمالات

الذبْحة صدرية
فرْطُ ضغْطِ الدمّ
الحد من عدم انتظام النبض القلب للمريض على الفور بعد اصابته بقُصُورُ القلْب أو اِحْتِشَاءُ عَضَلِة القَلْب ، وتحسين البقاء على قيد الحياة.

موانع الاستعمال

الحساسية للأدوية مثبطات مستقبلات بيتا أخرى ، مثل بروبرانولول، أتينولول.
انخفاض ضغط الدم
احصار القلب درجة 2 ، 3
قصور القلب غير المستقر
بطء معدل ضربات القلب أقل من 45 نبضة في الدقيقة.
متلازمة الجيب المريضة
صدمة قلبية
ضغط الدم الانقباضي < 100 ملم زئبق
مشاكل حادة مع دوران الدم في الشرايين في الأطراف
الأشخاص الذين لديهم زيادة في حموضة الدم (الحماض الأيضي)
ورم الغدة الكظرية (ورم القواتم)
فرط الحساسية لاي من مكونات الدواء

الاحتياطات

هذا الدواء قد يسبب التعب والدوخة. يجب اتخاذ الحذر عند القيام بأنشطة خطرة، مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات
يجب أن لا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة، وخاصة إذا كان لديك مرض قصور القلب، عند توقف العلاج مع هذا الدواء ينبغي أن يتم ذلك تدريجيا، وعادة خلال 1-2 أسابيع ، واتباع الإرشادات التي تعطى من قبل الطبيب.
إذا ذهبت إلى المستشفى أو إلى طبيب الأسنان لإجراء عملية يجب أن نقول للشخص المعالج بانك تأخذ هذا الدواء .وذلك لأن ضغط الدم قد ينخفض جدا عند تناول انواع منعينة من ادوية التخدير أثناء تناول هذا الدواء.
يستخدم بحذر مع الحالات التالية :
المسنين.
انخفاض وظيفة الكبد بشدة .
المرضى الذين لديهم تاريخ قصور القلب أو ضعف في القلب.
احصار القلب درجة 1
الذبحة الصدرية غير المستقرة أو ذبحة برنزميتال
اضطرابات الشرايين الطرفية مثل متلازمة رينود
مرض السكري (هذا الدواء قد يخفي أعراض انخفاض السكر في الدم، مثل زيادة معدل ضربات القلب ورعاش )
فرط نشاط الغدة الدرقية (هذا الدواء قد يخفي أعراض الانسمام الدرقي)
تاريخ من الحساسية.
تاريخ الربو أو أي صعوبات في التنفس الأخرى.
الصدفية.
الحمل : لا يعطى للمرأة الحامل
الرضاعة : يفرز بكميات قليلة مع حليب الام ، يستخدم بحذر للمرأة المرضعة .

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا :
الإمساك؛ الاكتئاب ، الإسهال، الدوار ، جفاف الفم و العين، النعاس، التعب، الهلوسة، الدوخة، الغثيان، الأرق، تقلصات المعدة ، مشاكل في الرؤية؛ القيء ؛ الضعف.

معلومات استخدام الدواء

المنتجات قصيرة المفعول ( immediate release )
• خذ هذا الدواء مع الطعام.
• يمكن سحق القرص وخلطه مع الطعام أو السائل.
• هناك السائل (تالمعلق) إذا كنت لا تستطيع ابتلاع الحبوب .

المنتجات:طويلة المفعول ( extended release )
• خذ مع أو بدون الطعام. تناوله مع الطعام إذا ما تسبب في اضطراب في المعدة.
• ابتلاع كامل. لا مضغه أو سحق.
ممكن كسر القرص للنصف ولكن ليس لجميع الاشكال .

لا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة. لتجنب الآثار الجانبية، وسوف تحتاج لوقف ببطء.

التداخلات الدوائية

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:
أدوية التخدير
بعض حاصرات قنوات الكالسيوم (مثل ديلتيازيم، فيراباميل) ،
استخدام بحذر في المرضى الذين يتلقون مثبطات CYP2D6 (على سبيل المثال، البوبروبيون، كلوربرومازين، سيميتيدين، ديفينهيدرامين، هيدروكسي كلوروكوين، فلوكستين، بارواكسيتين، بروبافينون، بروبوكسيفين، كينيدين، ريتونافير، تيربينافين، ثيوريدازين) ؛ الإستخدم المتزامن قد يزيد تركيزات البلازما من ميتوبرولول.
الانسولين و أدوية السكري السلفونيل يوريا لأنها قد تجعل من انخفاض السكر في الدم لفترة أطول و يغطي أعراض انخفاض السكر في الدم، مثل سرعة نبضات القلب ، التعرق.
ميتوبرولول قد يزيد من مستوى أدوية الذهان (فينوثيازين) و ليدوكايين .

اشكال الدواء

أقراص ممتدة الاطلاق :25مغ ، 50 مغ ، 100مغ ، 200 مغ

الصيغة الكيميائية الجزيئية

C15H25NO3

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)

267.364غرام/مول

التخزين

يخزن في درجة حرارة بين 15- 30 درجة مئوية ، بعيدا عن الضوء و عن متناول الأطفال .


شكرا على الموضوع

طبعا المعلومات الواردة في الموضوع لمجرد العلم و ليس وصفة ممكن تغني عن إستشارة الطبيب

بوركت جهودك على ما طرحت

سبحان الله و بحمده سبحان الله العظيم

مشكور اخي خليل على الطرح الطيب المفيد

بارك الله فيك

عوفيت

الوسوم:

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.